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Efemérides

54Grado.com : Hoy es viernes 29 de marzo del 2024 . Faltan 277 días para el año 2025. Temperatura: la máxima estará entre 31 °C y 33 °C y la mínima entre 22 °C y 24 °C :.... Efemérides Nacionales: 1805. El emperador haitiano Jean Jacques I levanta el sitio de la ciudad de Santo Domingo, incendiando la comunidad de Baní a su paso 1843. El general haitiano Henri Eienne Desgrotte toma posesión como Comandante de Armas de Santo Domingo. 1818.Jean Pierre Boyer es electo Presidente Vitalicio de Haití, quien desarrolló acciones contra los habitantes de la parte Este de la isla. 1938. El Presidente Rafael Trujillo emite el decreto 2247, mediante el cual fija el 18 de abril como fecha para la puesta en circulación de las nuevas monedas metálicas en el territorio nacional. 1941. Mediante el oficio 3476, el encargado del Tesoro y Comercio dominicano, Virgilio Álvarez Pina, informa al gerente de la sucursal del National City Bank en Santo Domingo, que por el acuerdo Trujillo-Hull, esa entidad es depositaria de los fondos del Gobierno Dominicano. 1942. El profesor Juan Bosch es elegido secretario general del Partido Revolucionario Dominicano, en el marco del Primer Congreso de la organización en La Habana, actividad que, por presiones del dictador Trujillo al gobierno de Cuba, fue bautizada como "Unión Democrática Antinazista Dominicana (UDAD)". 1947. Son iniciados los trabajos de construcción del Palacio Radiotelevisor "La Voz Dominicana", antigua "Voz del Yuna", propiedad del general José Arismendy Trujillo, hermano del dictador Rafael Trujillo. 2008. Es inaugurado el Hospital Metropolitano de Santiago (Homs), centro de medicina de alta tecnología, para cuya terminación el Estado aporta 25 millones de dólares. - El candidato presidencial del opositor PRD, Miguel Vargas Maldonado denuncia que el gasto total o dilapidación de dinero del Presupuesto Nacional "en nóminas especiales para activistas del PLD" superará los RD$20,000 millones. 2020. El gobierno de Estados Unidos comunica al dominicano, mediante una nota diplomática del Departamento de Estado, que no permitirá en su territorio, la celebración de elecciones con votantes presenciales. 2021. Un informe presentado por el Banco Mundial adelanta una mejora en la proyección de crecimiento de 2021 para República Dominicana, situándola en 5.5 %, en el que demás se indica que América Latina y el Caribe (ALC) sufrió más daños que cualquier otra región, en la salud y la economía, a causa de la pandemia de Covid-19. 2022. En su réplica ante el tribunal, el Ministerio Público acusó al ex procurador Jean Alain Rodríguez y a Javier Alejandro Forteza Ibarra, de ser los imputados que supuestamente llaman a los testigos cada vez que son citados por la PGR. Internacionales: 1461. Enrique VI de Inglaterra es derrotado y encarcelado y sube al trono Eduardo IV. 1549. Es fundada la ciudad de Bahía en Brasil, una de las más antiguas de ese país 1847. Tropas estadounidenses al mando del general Winfield Scott toman la ciudad mexicana de Veracruz. 1865. El Gobierno paraguayo declara la guerra a Argentina. 1867. Se dicta la primera constitución de Canadá. 1885. Guatemala invade El Salvador con 15,000 hombres. 1936. Adolf Hitler recibe el 99 % de los votos en un referéndum para ratificar la ocupación ilegal de Renania (la zona del río Rin), recibiendo 44.5 millones de votos de los 45.5 millones de votantes registrados. 1939. Fallece en Miami, luego de ser operado del hígado, el ex dictador cubano Gerardo Machado. 1962. En Buenos Aires, un golpe de estado militar depone al presidente de Argentina, Arturo Frondizi, quien es reemplazado por José María Guido, presidente de la Cámara de Senadores. 1973. Sale precipitadamente de Vietnam el último soldado del Ejército estadounidense, después de haber sufrido la peor derrota en su historia. 1976. El teniente general chileno Jorge Rafael Videla asume la presidencia de la nación, tras derrocar a la presidenta María Estela Martínez de Perón. Cinco años después es reemplazado por el general Roberto Eduardo Viola. 1985. En Chile, en un confuso incidente, mueren los hermanos Rafael y Eduardo Vergara Toledo, miembros del MIR, en su recuerdo actualmente se celebra el Día del Joven Combatiente. - Son secuestrados, torturados y degollados a manos de Carabineros, los profesionales Manuel Guerrero Ceballos, Santiago Nattino y José Manuel Parada Maluenda, conocido como el Caso Degollados. 2006. El ex presidente liberiano, Charles Taylor, es encarcelado en Sierra Leona, tras ser deportado de Nigeria, para responder ante la justicia por crímenes contra la humanidad. 2010. Dos mujeres suicidas causan una matanza en sendas estaciones del metro de Moscú al hacer estallar los explosivos que portaban adheridos a su cuerpo, dejando 39 muertos y decenas de heridos. 2014. La Asamblea Nacional del Poder Popular cubano aprueba a unanimidad la Ley de Inversión Extranjera, acción interpretada como paso importante para "su movimiento al Capitalismo de Estado". - Entra en vigencia la ley promulgada por el parlamento de Reino Unido, mediante la cual se legaliza el matrimonio entre personas del mismo sexo, válida en Inglaterra y Gales. 2017. Londres lanza el proceso de salida de la Unión Europea, nueve meses después del referéndum que dividió al país. 2020. La directora gerente del Fondo Monetario Internacional (FMI),Kristalina Georgieva, asegura que la pandemia del coronavirus Covid-19 lleva la economía mundial a una recesión, estimando necesarios fondos masivos para ayudar las naciones en desarrollo. 2021. Según un borrador de un estudio conjunto de la OMS y China sobre los orígenes del covid-19, el coronavirus se habría propagado a los humanos desde murciélagos a través de otro animal, mientras de la posibilidad de que se produjera una fuga en un laboratorio es "extremadamente improbable". - Un acontecimiento que mantuvo en pánico durante una semana a la economía mundial comienza a solucionarse, al lograr la movilización del portacontenedores Ever Given, encallado en el canal de Suez desde el pasado 23 de los corrientes. - Juan Antonio "Tony" Hernández, hermano del presidente hondureño, Juan Orlando Hernández, es condenado a cadena perpetua, por el juez Kevin Castel, de un tribunal federal de Nueva York, "por involucrarse durante 12 años", al narcotráfico. 2022. Centenares de personas ingresan violentamente al aeropuerto de la ciudad haitiana de Les Cayes, causando destrozos en las instalaciones de la terminal y en al menos una aeronave que estaba en el lugar. - El ex embajador de Nicaragua ante la Organización de los Estados Americanos (OEA) Arturo McFields, afirmó este lunes que no puede "comer ni dormir", desde que se rebeló contra el Gobierno de Daniel Ortega, lamentando haber recibido críticas de algunos sectores de la oposición nicaragüense. 2023. Funcionarios de la Casa Blanca, el Pentágono y el Departamento de Estado, conforman que Estados Unidos y Rusia dejan de compartir información sobre armas nucleares en virtud del tratado nuclear Nuevo START, el último pacto de control de armas entre las dos naciones.

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lunes, 15 de noviembre de 2021

A 100 años de la insulina, ¿la diabetes está mejor ahora que hace 100 años?

Ammar Ibrahim
Santo Domingo, RD.

El mundo está en medio de un “tsunami” masivo en lo que respecta a la diabetes y sus complicaciones.

Según el último Atlas de Diabetes presentado por la Federación Internacional de Diabetes en el 2019, existen en el mundo 463 millones de personas con diabetes (equivalente al 9.3% de la población mundial), y está previsto que aumente significativamente en un futuro próximo. A nivel de la Republica Dominicana, mediante un estudio realizado por el INDEN y UNIBE, se demostró que el 13.45% de la población dominicana padecen de diabetes, esto equivale a casi 1,400.000 personas con diabetes.

Pero los problemas no terminan solo con los números afectados. Casi la mitad de las personas que tienen diabetes no son diagnosticadas, aun mas, en algunas partes del mundo, casi dos tercios de las personas que tienen diabetes no lo saben. Además, incluso entre las personas que saben que tienen diabetes, la gran mayoría de ellas no tiene un control óptimo.

No es de extrañar que hoy en día la diabetes sea la principal causa de ceguera; la principal causa de amputaciones no traumáticas de miembros inferiores; una de cada tres personas que se someten a diálisis o trasplantes renales tiene la diabetes como su causa principal, y la diabetes, junto con sus condiciones comórbidas, es un factor importante en el número creciente de personas con enfermedades cardiovasculares.

 Se estima que la esperanza de vida de una persona con diabetes no controlada podría ser 10-15 años más corta comparada con otras personas que no tienen diabetes.

Si bien en los últimos años se ha visto un aumento significativo en la disponibilidad de nuevos medicamentos, así como de directrices y guías de manejo y una plétora de conferencias sobre diabetes, la realidad fundamental es que la difícil situación de nuestra gente con diabetes se está deteriorando.

Al mismo tiempo, el inquietante surgimiento de la diabetes tipo 2 en niños y jóvenes ha sido reconocido con su inclusión junto a la diabetes tipo 1 en estos grupos de edad y se ha dado un mayor énfasis al impacto de la diabetes infantil, por ejemplo, en las complicaciones graves.

En 2011, cuando la Federación Internacional de Diabetes presentó su versión anterior del Atlas, tenía muchos datos, pero un aspecto que se destacó fue que una persona en el mundo moría a causa de la diabetes y sus complicaciones cada siete segundos. En 2015, el Atlas de la Federación Internacional de Diabetes mostró que una persona moría cada seis segundos. Así que, obviamente, las cosas no estaban mejorando, a pesar de un mayor conocimiento, mejores y modernos medicamentos nuevos y una gran cantidad de guías y pautas científicas.

Además, si se considera que una persona muere debido a la diabetes cada 6 minutos en los EE. UU. y cada 2 minutos en Europa occidental, uno puede imaginarse que en la mayor parte del mundo (incluyendo el nuestro) una persona muere a causa de la diabetes cada segundo.

Hoy, tenemos que entender que no estamos aquí para tratar la diabetes, sino para librar una guerra contra la diabetes. Tal como están las cosas hoy, tenemos que aceptar que, a menos que hagamos algo urgente, estamos en el proceso de perder esta guerra contra la diabetes.

Entonces, ¿cuál es el camino a seguir que sería beneficioso para nuestras personas con diabetes? Debemos tener en cuenta las realidades fundamentales de la atención diabética en muchas regiones del mundo. Se ha estimado que la gran mayoría de las personas con diabetes son atendidas solo por médicos generales. 

En nuestro país, esto es diferente, gracias a la visión del Dr. Jorge Abraham Hazoury Bahles, ya que visualizó esta realidad desde el 1967, y fundó el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN) en 1973, precisamente para dar un servicio de calidad para las personas con diabetes, adicionalmente, en 1988 fundó la primera y la única (hasta hace poco)Residencia medica de Diabetes y Nutrición, en donde se especializan los médicos dominicanos y latinos en Diabetes y Nutrición, y como resultado, la gran mayoría de las personas con diabetes en la Republica Dominicana están siendo atendidos por especialistas de diabetes con alto nivel de preparación.

Para que logremos detener el próximo “tsunami”, estas son las personas que tienen que estar en la “primera línea” en nuestra guerra contra la diabetes, me refiero al personal medico y para medico que cargan con la bandera de lucha contra la diabetes. Tenemos que empoderarlos para librar dicha guerra contra la diabetes y la EDUCACIÓN es EMPODERAMIENTO.

Para esto, se hace urgente involucrar a las facultades de medicina de nuestras universidades para incluir la Diabetes no solo como un tema dentro de la cátedra de endocrinología, sino como una materia básica y esencial que debe ser dominada por cualquier medico que se gradúa de una escuela de medicina.

Es hora de que salgamos de nuestras torres de marfil de la academia y observemos las realidades básicas a las que se enfrentan el personal médico y nuestra gente con diabetes.

Es hora para no discriminar una persona por tener diabetes, no conseguir un empleo porque tiene diabetes, no ser aceptado en un colegio porque tiene diabetes, no ser aceptado en una ARS porque tiene diabetes. Es hora de entender que podemos cambiar la diabetes de una enfermedad a una condición de vida, y cambiar el termino de “paciente diabético” a “persona con diabetes”, es hora que TODOS los medicamentos de diabetes, incluyendo los glucómetros y tirillas, sean cubierta totalmente por las ARS. Si queremos detener el creciente tsunami de la diabetes, tenemos que unirnos para utilizar todo el conocimiento disponible y ver cómo esto se puede “traducir” en una atención clínica simple y factible.

 ¡En este año se cumple 100 años desde que Banting y Best le dieron la primera inyección de insulina al joven Leonard Thompson, y surge la gran pregunta:

¿Estamos ahora mejor que hace 100 años?

Se hace muy difícil tener una respuesta clara y contundente; por una lado existen muchos avances médicos, mejor capacitación de la clase medica en área de la diabetes, mejores y novedosos medicamentos, grandes variantes de insulinas que se adaptan a la condición de cada persona con diabetes, mejor conocimiento de la diabetes tanto por la parte del personal de salud como por los mismos pacientes, pero por el otro lado, el porcentaje de la población con diabetes esta en aumento día tras día, están en aumento la mortalidad por la diabetes y sus complicaciones, mas enfermedades cardiacas relacionada con la diabetes, mas ceguera causada por la diabetes, mas pacientes con diálisis renal por daño de los riñones por la misma diabetes, y mas amputaciones de miembro inferiores como complicación también de la diabetes.

Es hora de que nos unamos y tratemos de hacer una diferencia positiva en la vida de nuestras personas con diabetes, es hora de aunar aun mas esfuerzos para enfrentar esta feroz enfermedad, es hora de entender que podemos cambiar la diabetes de una enfermedad a una condición de vida con buen manejo y buen control, y así lograr llamar a lo que tienen diabetes: “persona con diabetes” en vez de llamarlo “paciente diabético”, Estamos obligados a ganar la lucha contra la diabetes, el fracaso no es una opción.

 

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