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Efemérides

54Grado.com : Hoy es jueves 1 de octubre del 2020. Faltan 91 días para el 2021. Temperatura: 29ºC y 31ºC y la mínima entre 20ºC y 22ºC. :.... Efemérides Nacionales: Efemérides Nacionales: 1856. Es fundada en San Pedro de Macorís la primera iglesia católica por el padre Pedro Carrasco Capeller, oriundo de San José de los Llanos. 1863. El general Eusebio Puello al frente de una columna de españoles bate a las fuerzas restauradoras encabezadas por los generales Pedro Florentino y Aniceto Rodríguez, haciéndolos retroceder. 1884. Ulises Hereaux termina su gobierno e inicia el del general Francisco Gregorio Billini, producto de unas elecciones preparadas por gobernante para evitar entregar el gobierno a los aliados de Gregorio Luperón. 1946. Monseñor Ricardo Pittini, convoca la Celebración de la Semana Social del Caribe a efectuarse del lunes 3 al sábado 8 de Febrero de l947. 1961. El presidente Joaquín Balaguer viaja a Nueva York, Estados Unidos para pronunciar un discurso ante la Asamblea General de la ONU, sobre la situación dominicana luego del magnicidio de Rafael Trujillo. 1965. Tiene lugar un incidente entre soldados interventores de la FIP y estudiantes universitarios de la tanda nocturna que regresaban a sus casas, al ser impedidos de cruzar los puntos de chequeo. - La Voz de las Fuerzas Armadas, que difunde la posición del sector militar contrario a los constitucionalistas, continúa transmitiendo de manera ilegal, desacatando la orden de la Dirección General de Telecomunicaciones de que fuera suspendida. 1978. Entra en vigor el anuncio hecho por el presidente Antonio Guzmán el 19 de septiembre, de establecer el monto de 100 pesos como sueldo mínimo para los funcionarios públicos. 1982. Mediante la ley número 27, el municipio de Monseñor Nouel, provincia La Vega, es elevado a provincia, denominándose Monseñor Nouel y su municipio cabecera Bonao. 1996. El papa Juan Pablo II otorga el título de Capellán de Su Santidad, a monseñor Ramon Benito Ángeles Fernández. Este título anteriormente denominado Camarero secreto de Su Santidad. 2011. Fallecen en Santo Domingo a la edad de 79 y 61 años, respectivamente, la bailarina folclórica Nereyda Rodríguez y el artista plástico y escultor Alberto Ulloa. 2013. La República Dominicana es aceptada como miembro del Consejo de la Organización de Aviación Civil Internacional (OACI) en el marco de su 38 Asamblea General, celebrada en Canadá. 2014. El Colegio de Abogados de la República Dominicana (CARD) asume la defensa legal del ex presidente Leonel Fernández, ante la acusación de soborno en la adquisición de los aviones Súper Tucano, calificando la acción como una aberración jurídica y carente de fundamentos y base legal. - La Junta Central Electoral y el Ministerio de Salud Pública acuerdan integrar un sistema de registro conjunto para dotar a los recién nacidos de los hospitales de su acta de nacimiento y un número único de identidad. 2015. Entra en vigencia la medida del Gobierno haitiano que prohíbe la entrada por la vía terrestre de 23 productos, entre estos, cemento gris, aceite comestible, jabón de lavar, detergente en polvo y agua potable. - El expresidente haitiano Jean-Bertrand Aristide exhorta sus partidarios a movilizarse, entre otras cosas, contra las repatriaciones de haitianos que realiza la República Dominicana. 2019. El director para el Hemisferio Occidental del FMI, Alejandro Werner, informa que el crecimiento registrado por República Dominicana alcanzó en promedio de 6.0% durante los últimos cinco años, siendo la tasa más alta de América Latina y el Caribe y la novena más rápida del mundo. Internacionales: 331 A. C. Alejandro Magno derrota a Darío III de Persia en la batalla de Gaugamela y marca el fin del Imperio persa. 1492. Martín Alonso ve tierra por segunda vez, hacia el Norte, y quiere acercarse a explorar, pero Cristóbal Colón no lo permite. Esas islas podían ser las Caicos, del archipiélago de las Lucayas. 1768. El gobierno británico envía tropas a Nueva Inglaterra para contener desórdenes de los colonos. 1795. Francia se anexa Bélgica. 1910. Luego de frecuentes enfrentamientos con los sindicalistas, una bomba estalla en la sede del periódico Los Angeles Times, causando 21 fallecidos, hecho por el que fueron acusados los sindicalistas conocidos como los hermanos McNamara. 1934. Nace en Santander, España, Emilio Botín, heredero de la tradición financiera de su familia, quien en 1986 comenzó a dirigir el Banco de Santander, al igual que su abuelo y su padre. 1936. El general Francisco Franco asume el cargo Jefe de Estado en España. 1942. El barco estadounidense USS Grouper torpedea y hunde el barco Lisbon Maru, sin saber que transportaba prisioneros británicos de Hong Kong. 1949. Mao Zedong proclama la República Popular China en Pekín. 1960. Nigeria consigue su independencia. 1961. Panamá pide oficialmente a EE.UU. la revisión del Tratado del Canal. - La zona sur del Camerún Británico se incorpora a la República del Camerún (ex colonia francesa) formando un nuevo estado federal. 1962. James Meredith se convierte en el primer estudiante negro de la Universidad de Misisipi, a lo que se opuso el gobernador segregacionista Ross Barnett, quien promovió manifestaciones que requirieron la intervención del ejército y varios agentes federales. - Los británicos Peter Benenson y Sean Bride fundan Amnistía Internacional. 1963. En Honduras, el presidente Ramón Villena Morales es derrocado por un golpe militar encabezado por el ex presidente Oswaldo López Arellano. 1968. En México, estudiantes y ciudadanos del estado de Morelia se unen en un movimiento en contra del alza en las tarifas del transporte público, los que días después son masacrados por la policía. 1971. abre sus puertas en Orlando, Florida el centro de diversión Walt Disney World. 1989. Dinamarca es el primer país que reconoce las uniones entre personas del mismo sexo. 1996. En Washington DC, se realiza la entrevista de Benjamín Netanyahu y Yasser Arafat, con el presidente Bill Clinton como mediador, devaluada por la ausencia de Hosni Mubarak. 1997. En Pearl (Mississippi), Luke Wooddham, 16 años, abre fuego en su escuela, matando a dos alumnos e hiriendo a otros seis. Antes, había cortado el cuello de su madre. 1998. Vladímir Putin se convierte en miembro permanente del Consejo de Seguridad de la Federación Rusa. 2001. Un atentado suicida del grupo islámico Yaish-e-Muhamad (Ejército de Muhamad) contra el Parlamento Local de Cachemira, provoca la muerte de 38 personas y heridas a otras 70. 2006. El presidente brasileño, Lula da Silva, gana las elecciones sin mayoría suficiente y deberá enfrentarse en segunda vuelta con el socialdemócrata Geraldo Alckim. 2010. El presidente ecuatoriano Rafael Correa, es rescatado del hospital donde fue retenido por policías sublevados a su gobierno, durante más de 10 horas, por un operativo militar que logró liberarlo en medio de un tiroteo. 2014. La directora del Servicio Secreto de Estados Unidos, Julia Pierson, presenta su dimisión por el escándalo del acceso de un intruso al interior de la Casa Blanca y tras confirmarse varios fallos en el “anillo de seguridad presidencial”. - Son encontrados los cuerpos sin vida del diputado oficialista venezolano Robert Serra y el de su compañera sentimental María Herrera, presentando el cadáver del legislador alrededor de 50 puñaladas en el tórax, además de estar maniatado y amordazado. 2016. El Fondo Monetario Internacional reconoce oficialmente al yuan chino como moneda de reserva, al incluirlo en la canasta de Derechos Especiales de Giro (DEGs). 2019. El diario The New York Times revela en un artículo que el presidente de Estados Unidos, Donald Trump, sugirió meses atrás disparar en las piernas a los inmigrantes que cruzaran irregularmente la frontera con México. - La vicepresidenta de Perú, Mercedes Aráoz, renuncia “de manera irrevocable” al cargo y rechaza ser jefa de Estado interina, cargo que le otorgó el Parlamento peruano el pasado 30 de septiembre tras suspender a Martín Vizcarra como presidente de ese país andino.

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domingo, 16 de agosto de 2020

Nuevas autoridades de Salud enfrentan retos urgentes y otros que tienen años en lista de espera

Nuevas autoridades de Salud enfrentan retos urgentes y otros que tienen años en lista de espera
Doris Pantaleón
Santo Domingo, RD
Las nuevas autoridades sanitarias que tomarán posesión a partir de hoy tienen por delante muchos retos: el principal y más urgente frenar la epidemia de COVID-19  que mantiene bajo crisis el sistema de salud desde hace seis meses.

Frenar la expansión del COVID-19, el control de enfermedades transmisibles y crónicas, implementar la atención primaria, mayor presupuesto, poner a funcionar hospitales, descongestionar los servicios,  armonizar con los gremios, ampliar coberturas y seguridad social,  automatización e interconexión del sistema, profesionalizar e incrementar los recursos humanos en salud, son algunos de ellos.
De ahí que reducir la tasa de contagios o positividad; garantizar el acceso a pruebas diagnósticas; evitar colapso de centros asistenciales; seguimiento y manejo oportuno de pacientes para evitar complicaciones y muertes; establecer el perfil epidemiológico y educar para lograr una verdadera conciencia ciudadana, son tareas inmediatas. 
Concomitantemente, se debe garantizar vigilancia y respuesta oportuna a la demanda de atención médica tanto de emergencia como de hospitalización de la población fuera del COVID-19.
En medio de una población que luce cansada y con menos temor al virus, se debe hacer hincapiés para mantener activo en el autocuidado, la importancia del distanciamiento y aislamiento físico, uso de mascarilla y la higiene sobre todo lavado de manos. Así como Identificar espacios para expansión en caso de rebrotes.
Otras amenazas
En un sistema de salud complejo como el dominicano, no solo el COVID-19, es una amenaza latente, sino que existen otros males como las enfermedades transmisibles o las que se encuentran en lista de notificación obligatoria, entre ellas el dengue,  la malaria, leptospirosis, cólera, las meningocócicas, rabia humana, tétanos, tosferina, otras de tipos virales, como mortalidad materna e infantil, y la vigilancia de otras que están controladas para evitar su resurgimiento.
Crónicas o no transmisibles
La incidencia de enfermedades crónicas o no transmisibles en una población adulta, con presencia en personas cada vez más jóvenes, no puede ser un problema a resolver después. Se deben establecer políticas que garanticen la prevención y al mismo tiempo el cuidado y seguimiento a la población con enfermedades cardiovasculares, respiratorias, obesidad, cáncer y diabetes, responsables del 60% de las muertes en el mundo.
Nuevo modelo
Cambiar el tradicional modelo de atención basado en la curación para dar pasó al esquema preventivo, es un reto pendiente por años. De ahí que poner en marcha la estrategia de Atención Primaria, con niveles de atención bien definidos, debería estar dentro de las prioridades del nuevo gobierno y de sus autoridades sanitarias que encabezan los doctores Plutarco Arias, ministro de Salud Pública y Mario Lama, director ejecutivo del Servicio Nacional de Salud (SNS).
Para su implementación, además de infraestructura, equipamiento, y personal de salud, se debe trabajar en crear confianza de la población en su respuesta local, conformada por Unidades de Atención Primaria (UNAP), hospitales municipales y provinciales, para romper con la saturación de los centros terciarios.
Sistema de vigilancia
Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica y la respuesta preventiva también es uno de los retos, que permita ser activo y no proactivo ante las amenazas de brotes epidémicos.
Conclusión y apertura de centros
La conclusión y puesta en funcionamiento de hospitales y centros diagnósticos remodelados y construidos, algunos sin inaugurar y otros inaugurados, pero no abiertos, también quedan como tareas pendientes, entre ellos la Ciudad Sanitaria Luis Eduardo Aybar, el más ambicioso complejo hospitalario iniciado en el Gobierno que entrega hoy, pero que no pudo concluir.
Recursos humanos
El nombramiento, profesionalización y   descentralización de los recursos humanos, son parte de las demandas pendientes.  Evitar su concentración en grandes ciudades para llevar atención especializada a nivel nacional.
Sistema de referencia 
Un sistema de referencia y contra referencia de pacientes articulado entre la red pública y privada, es una prioridad para frenar la conocida práctica de “rebotes” de pacientes y que  pacientes y familiares tengan que salir directamente en busca de camas hospitalarias.
Seguir fortaleciendo la cobertura de atención de la población asegurada y del Programa de Alto Costo, estableciendo mecanismos de respuesta de atención que  impidan que personas recurran a la caridad pública cuando reciban diagnósticos catastróficos.
Presupuesto, digitalización e interconexión
Un mayor presupuesto para el sector salud, que este año superó los 94,800 millones de pesos, para poder enfrentar los retos, donde la inversión se enfoque no solamente en infraestructura,  tecnología médica y diagnóstica, sino incluya la digitalización de información con récord médico electrónico, la interconexión del sistema y la inteligencia artificial.
Mortalidad  Materna e Infantil
Seguir bajando los indicadores de mortalidad materna e infantil, que aunque el último año empezaron a mostrar reducción, pero el país no ha alcanzado las metas y acuerdos internacionales asumidos al respecto. En los primeros siete meses de este año el sistema registra 96 muertes maternas y 1,079 infantiles.
Relación armoniosa
Una de la ardua tarea que le espera a los doctores Arias y a Lama es poner mantener relaciones armoniosas con los gremios que inciden en el sistema, cuyas expectativas de mejoras de condiciones laborales y salariales no siempre son satisfechas, para evitar que tengan que enfrentar las tradicionales protestas y paros hospitalarios que históricamente han afectado al sector salud.
La salud mental
Atender la salud mental post COVID, ante la pandemia de desequilibrios emocionales que de acuerdo a especialistas se está viviendo y se espera incrementen, también debe ser un aspecto que no debe dejarse de lado.
Protocolización
Seguir trabajando en guías y protocolos de atención, para que los manejos médicos no dependan de conocimientos particulares y lograr que el personal de salud se apegue a las normas, también es tarea pendiente. 
Seguridad Social
Lograr la universalidad de la seguridad social, uno de sus principios, es una de las metas aún por alcanzar, para lo que se requiere poner en marcha mecanismos que permitan incluir al renglón de población de trabajo informal o por cuenta propia que conforman  tercer régimen de afiliación: el contributivo-subsidiado que a 19 años de aprobación de la Ley 87-01 no ha podido incluirse.
Situación del IDSS
Resolver la indefinición en que han caído servidores del Nivel Central y de otras áreas de negocios del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) tras su disolución, requiere una mirada de atención, matizado hasta el momento por traspasos incompletos y personal laboral en una especie de limbo.
Algunos de los empleados referidos a otras instituciones no han podido ubicarse  porque a su llegada son rechazados, teniendo algunos hasta tres meses sin recibir su salario. Además de rescatar su red hospitalaria conformada por consultorios, policlínicas y hospitales  traspasados  a la red pública del SNS.


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