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54Grado.com : Hoy es miércoles 1 de abril del 2026 . Faltan 274 días para el año 2027. temperatura: la máxima estará entre 31 °C y 33 °C y la mínima entre 22 °C y 24 °C :.... Efemérides Nacionales: 1844. Se produce la primera acción bélica de la Marina Dominicana, bombardeando el puerto de Tortuguero, en poder de las fuerzas haitianas. 1854. El general Pedro Santana hace aprobar una Constitución que establece que el presidente de la República estará en el poder durante dos períodos consecutivos, de seis años cada uno. 1864. El Gobierno provisional instalado en la ciudad de Santiago de los Caballeros asigna al patricio Juan Pablo Duarte una misión ante los gobiernos de Venezuela, Perú y Nueva Granada para solicitar ayuda material, la cual no fue conseguida. 1880. El Gobierno de Gregorio Luperón sugiere que todos los países europeos y americanos hagan aportes para levantar un monumento destinado a guardar los restos de Cristóbal Colón. 1895. Máximo Gómez y José Martí salen hacia Cuba para dirigir el movimiento independentista de esa isla. Martí también escribe una carta a Gonzalo de Quesada, la que se considera su testamento literario. 1895. El presidente, general Ulises Heureaux, responde a su colega haitiano, Florvil Hyppolite, su deseo de firmar un tratado que delimite la línea fronteriza entre ambos países. 1941. Se verifica la entrega de la Receptoría de Aduanas a las autoridades nacionales, siendo sustituido su director general, Thomas Pearson, por el licenciado Horacio Pérez Licairac. 1959. Es erigida por S. S. Juan XXIII, mediante la bula Solemne est Nobis, la diócesis de Salvaleón de Higüey, siendo su primer obispo monseñor Juan Félix Pepén Solimán. 1960. El generalísimo Rafael Trujillo "renuncia" como líder y miembro de su Partido Dominicano, la única organización política del país, lo que fue interpretado como una maniobra para fortalecer sus políticas. -Un "Foro" publicado en el diario El Caribe plantea que Trujillo no era realmente benefactor de la Iglesia católica, sino "de la religión", pues había ayudado a todas las denominaciones. 1962. El partido Unión Cívica Nacional (UCN) amenaza con la renuncia en masa de sus miembros que ocupan cargos claves en el Gobierno si este no acepta los términos de la carta de trece puntos que le dirigiera a mediados de marzo. 1982. El expresidente Joaquín Balaguer anuncia "su retiro del debate electoral" y su renuncia a la candidatura presidencial del Partido Reformista. 1993. El presidente Balaguer designa una comisión de alto nivel para que se encargue del traslado al Museo de los Inmortales, de la Catedral de Santiago Apóstol de Santiago de los Caballeros, los restos de los generales José María Imbert y Fernando Valerio, héroes de la batalla del 30 de Marzo. 2005. La Iglesia católica dominicana llama a sus feligreses a orar ante el crítico estado de salud del papa y convoca a una misa en la Catedral. 2008. El Senado convierte en ley el proyecto que declara el 19 de mayo de cada año como Día del Soldado Democrático. 2013. Aunque faltando algunos detalles para terminar la obra, la Oficina para el Reordenamiento del Transporte (Opret) anuncia el inicio de operaciones de la segunda etapa del Metro de Santo Domingo. 2016. Fallece a los 72 años de edad el laureado actor y director teatral dominicano Ángel Haché, tras varios días ingresado en el centro clínico Corazones Unidos luego de ser sometido a un cateterismo al sufrir un infarto agudo. 2019. Una comisión militar de alto nivel de la República Popular China, encabezada por el mayor general del Ejército Popular de Liberación (EPL), Huang Xueping, llega a la República Dominicana y se reúne con el ministro de Defensa dominicano, teniente general Rubén Paulino Sem. 2021. El proyecto de ley que modificaría el Código Penal, que conoce la Cámara de Diputados, establece que quienes incurran en un "robo famélico", al sustraer productos como comestibles o de salud sin emplear violencia física y siempre que demuestren que fue para satisfacer sus necesidades o las de un familiar, será eximente de responsabilidad penal. -La Iglesia católica toca en el Sermón de las 7 Palabras uno de los temas más sensitivos del discurrir dominicano de las últimas décadas: la extorsión que se atribuye a "comunicadores y periodistas", muchos de los cuales se han dedicado al oficio sin contar con la debida formación profesional y ética. 2024. En un artículo publicado en el periódico The New York Times, la periodista Farah Stockman destaca el papel emergente de República Dominicana en la reestructuración de la cadena de suministro tecnológico, enfocándose en la disminución de la dependencia de microchips provenientes de Asia. Internacionales: 1256. Alfonso X, "el Sabio", es proclamado emperador germánico por Arnaldo de Isenburg, arzobispo de Tréveris, designación que no tuvo efecto por la oposición del resto de electores imperiales. 1389. Es firmado un pacto de no agresión entre la Confederación Suiza y Austria. 1520. En el puerto San Julián, provincia de Santa Cruz, se celebra la primera misa en territorio argentino. 1525. En El Salvador, Gonzalo de Alvarado funda la villa San Salvador, la que un año después los cuzcatlecos sublevados atacaron e incendiaron. 1545. Un grupo de españoles encabezados por el capitán Juan de Villarroel toman posesión de los yacimientos de plata de Potosí, actual Bolivia, tras confirmar el hallazgo el pastor indio Diego Huallpa, e inmediatamente establecen un poblado. 1810. En Venezuela, Vicente Emparan descubre una rebelión militar impulsada desde la Casa de la Misericordia que tenía como objetivo deponer a las autoridades españolas e instaurar un nuevo gobierno en Caracas. 1829. Vicente Guerrero toma posesión como presidente de México. 1864. Es firmado el Tratado Secreto de la Triple Alianza entre Argentina, Brasil y Uruguay para aniquilar al Paraguay, bajo el supuesto de derrocar al "tirano" Francisco Solano López. 1892. Un grupo de independentistas cubanos en el exilio, liderados por José Martí, Antonio Maceo y Máximo Gómez, fundan el Partido Revolucionario Cubano. 1901. En España son celebrados numerosos mítines anticlericales, especialmente en La Coruña y Málaga. 1918. En el Reino Unido es fundada la Royal Air Force, más conocida por sus siglas RAF, con soldados del Cuerpo Aéreo Real y del Servicio Naval. 1924. Adolf Hitler es condenado a cinco años de cárcel por alta traición al intentar deponer por la fuerza al Gobierno democrático el 8 de noviembre anterior. 1939. Concluye oficialmente la Guerra Civil Española con el parte firmado por el general Francisco Franco, convertido ya en dictador. 1945. Dos divisiones del Ejército de los Estados Unidos y dos divisiones de los Marines desembarcan en la isla japonesa de Okinawa, a 550 km al sur de Japón, planeando usar la isla como base para las operaciones aéreas con tal de invadir territorio japonés; la llamada Operación Downfall. -Representantes del general alemán Karl Wolff llegan a un acuerdo con los aliados para la rendición de las tropas alemanas en Italia, sin informar de esta acción a Mussolini. 1979. Irán proclama la República Islámica. 1982. Panamá toma el control sobre la zona del canal, luego de que Estados Unidos se lo transfiere formalmente. 1991. Se disuelve oficialmente el llamado Pacto de Varsovia, integrado por naciones gobernadas por dirigentes comunistas. -En Chile, el senador Jaime Guzmán Errázuriz, colaborador del dictador chileno Augusto Pinochet, es acribillado por miembros del Frente Patriótico Manuel Rodríguez. 1997. En Japón se inicia una oleada de quiebras de entidades financieras. 1998. En Nueva York, EE. UU., la niña Emily Rosa, de 11 años, se convierte en la persona más joven que ha publicado un artículo en la revista científica Journal of the American Medical Association. 2000. En Japón, el primer ministro Obuchi Keizo sufre un ataque cerebrovascular y entra en coma, del que no pudo salir, muriendo el 14 de mayo. 2001. Holanda se convierte en el primer país que legaliza el matrimonio entre personas del mismo sexo al entrar en vigor la ley aprobada en septiembre del año anterior, celebrándose este mismo día en Ámsterdam las primeras cuatro bodas gais. 2005. El papa Juan Pablo II, un día antes de morir, acepta la renuncia del cardenal Miguel Obando Bravo como arzobispo de Managua, Nicaragua, y nombra como su sucesor a monseñor Leopoldo Brenes, obispo de Matagalpa. 2009. Las autoridades libias suspenden los operativos de búsqueda de los más de 200 desaparecidos de un naufragio ocurrido tres días antes frente a las costas de Libia. 2011. Un avión de reconocimiento naval de EE. UU., modelo EP-3, colisiona en el aire con uno de los dos cazas chinos F-8 que trataban de expulsarle del área cercana a unas maniobras militares. 2014. Corea del Sur ordena al Ejército "responder con fuerza" a un eventual ataque norcoreano, tras las amenazas de este último país contra intereses de Estados Unidos y Corea del Sur. 2016. Fallece a la edad de 89 años, de un paro cardíaco, el exministro de Exteriores alemán Hans-Dietrich Genscher, el más histórico jefe de la diplomacia de Berlín. 2019. La Fiscalía brasileña solicita a la Justicia ordenar nuevamente el arresto del expresidente Michel Temer, por considerar sin fundamentos la decisión de un tribunal de segunda instancia que le liberó. -El presidente del Tribunal Supremo de Justicia (TSJ) de Venezuela, Maikel Moreno, solicita a la Asamblea Nacional Constituyente el levantamiento de la inmunidad del jefe del Parlamento, el opositor Juan Guaidó, reconocido como presidente interino del país por unos 60 gobiernos. 2020. El Gobierno de Cuba confirma la liberación anticipada de 6,579 presos de las cárceles de la isla durante los meses de marzo y abril, coincidiendo con la pandemia de la COVID-19, que, según el último balance de las autoridades sanitarias, ha dejado 1,501 contagios y 61 víctimas mortales. 2021. El presidente de Estados Unidos, Joe Biden, revoca por "inapropiadas e ineficaces" las sanciones impuestas por el Gobierno de Donald Trump a funcionarios de la Corte Penal Internacional (CPI) que investiguen a tropas estadounidenses o a aliados, aunque expresa sus discrepancias por las medidas de ese organismo sobre la situación en Afganistán y Palestina. 2025. La fiscal general de EE. UU., Pamela Bondi, informa que, después de "una cuidadosa consideración", había ordenado a los fiscales federales solicitar la pena de muerte para Luigi Mangione, presunto asesino del director ejecutivo de UnitedHealthcare, Brian Thompson.

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jueves, 24 de diciembre de 2020

El día a día en las Unidades de Cuidados Intensivos

Doris Pantaleón
Santo Domingo, RD

República Dominicana mantenía ayer 245 pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) solamente afectados por COVID, a lo que se suman otros críticamente enfermos a causa de otras enfermedades.

Esa área crítica, es precisamente la que genera mayor presión al sistema sanitario y al personal de salud.   Requiere que siempre haya un personal médico y de enfermería vigilando cada pacientes 24/7 (24 horas los siete días de la semana), atento a los monitores, ventiladores a los que están en ventilación mecánica y de los cambios que puedan suceder en el transcurso del día para dar respuesta inmediata a los mismos.

El intensivista César Gamalier Matos Polanco, gerente del Departamento de Medicina Crítica y Terapia Intensiva del hospital General de la Plaza de la Salud cuenta de manera detallada la constante demanda de atención que necesita un paciente en Cuidados Intensivos.

Entrega de guardia
El día empieza, explica el profesional, con la entrega  de guardia es uno de los baluartes en el inicio de un día en Cuidados Críticos, en donde el personal médico le presenta al equipo entrante todos los pormenores acontecidos durante el servicio, incluido los ingresos, los eventos ocurridos con los pacientes, y si ha fallecido algún paciente se hace una revisión detallada de lo acontecido buscando una oportunidad de mejora en el evento.

Esta entrega de guardia sirve además, agrega, para la enseñanza de los residentes de Cuidados Críticos y de otras especialidades que realizan rotación académica por la UCI.

Revisar estudios
El próximo paso, dentro de la entrega de guardia, agrega, es revisar los estudios y laboratorios que se hacen a diario para un seguimiento meticuloso de todos los pacientes, y se procede a trazar la estrategia de tratamiento y acciones a tomar con cada uno de los mismos, lo que incluye si se le va a realizar algún procedimiento como colocar un catéter venoso central, tratar de retirar un paciente del ventilador mecánico y dar respuesta a cualquier eventualidad que presente el paciente.

Luego se procede a discutir con el personal de enfermería la estrategia de manejo de los pacientes, uno por uno, y se procede a solicitar los medicamentos y material gastable que se usará en el día.

Al mismo tiempo, agrega el doctor  Matos Polanco, el equipo médico junto a parte del personal de enfermería procede a examinar a cada uno de los pacientes, hacer correcciones sobre hallazgos encontrados en ellos, y algo de vital importancia, junto al terapista respiratorio hacer los ajustes en el soporte respiratorio de los pacientes de acuerdo a su estado.

 Vigilancia permanente
El encargado del servicio de UCI del hospital General de la Plaza de la Salud explica que luego de esa visita inicial realizada a primera hora de la mañana, lo que sigue es una vigilancia permanente de todos los pacientes, teniendo mayor atención a los más críticos y en ventilación mecánica.

El personal de enfermería, explica el especialista, tiene dentro de sus responsabilidades medicar, bañar y alimentar a los pacientes, siendo un recurso fundamental para la buena atención de los mismos.

“Un dato relevante, es que siempre hay personal médico y de enfermería vigilando los pacientes, 24/7, atentos a los monitores, ventiladores a los que están en ventilación mecánica, y pendientes de los cambios que puedan suceder en el transcurso del día para dar respuesta inmediata a los mismos”, señala el intensivista.

Otras emergencias
Además de eso, dice el especialista, el personal médico de Cuidados Críticos debe dar respuesta a los llamados del resto del hospital cuando se presentan complicaciones en pacientes ingresados en las salas clínicas y quirúrgicas, lo que sobrecarga al personal en la mayoría de las guardias, pero que es parte de las responsabilidades.

Hospitalizaciones
Ayer el país registraba 1,106 pacientes hospitalizados a causa del COVID, de los cuales 245 se mantenían ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) para una ocupación de camas de un 53%, mientras la ocupación de camas regulares era de un 34%.

Asimismo 129 pacientes estaban conectados a ventilación mecánica, para una ocupación del 35% de los equipos de ventilación destinados a pacientes COVID.

El Gran Santo Domingo y Santiago son las ciudades que mayor cantidad de casos positivos nuevos registran. Los menores de 20 años que han contraído el virus se elevaron 16,023, las embarazadas a 293 y trabajadores de la salud 569.

 

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