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El presidente Donald Trump dijo el lunes que está tomando un medicamento contra la malaria para protegerse contra el nuevo coronavirus, a pesar de las advertencias de su propio gobierno de que solo debe administrarse para COVID-19 en un hospital o en un entorno de investigación debido a un riesgo potencialmente mortal. efectos secundarios.
Trump dijo a los periodistas que ha estado tomando el medicamento, la hidroxicloroquina y un suplemento de zinc diariamente "durante aproximadamente una semana y media". Trump pasó semanas empujando el medicamento como una posible cura o profilaxis para COVID-19 contra el consejo de advertencia de muchos de los mejores profesionales médicos de su administración. El medicamento tiene el potencial de causar efectos secundarios significativos en algunos pacientes y no se ha demostrado que combata el nuevo coronavirus.
Trump dijo que su médico no le recomendó el medicamento, pero lo solicitó al médico de la Casa Blanca.
"Comencé a tomarlo, porque creo que es bueno", dijo Trump. "He escuchado muchas buenas historias".
El médico de la Casa Blanca, el Dr. Sean Conley, dijo en un comunicado emitido a través de la oficina de prensa de la Casa Blanca que, después de "numerosas conversaciones" con Trump sobre la evidencia a favor y en contra del uso de hidroxicloroquina, "concluimos que el beneficio potencial del tratamiento superó al familiar riesgos ".
La Administración de Alimentos y Medicamentos advirtió a los profesionales de la salud el mes pasado que el medicamento no debe usarse para tratar COVID-19 fuera del hospital o la investigación, debido a efectos secundarios a veces fatales. Los reguladores emitieron la alerta para el medicamento, que también se puede usar para tratar el lupus y la artritis, después de recibir informes de problemas del ritmo cardíaco, incluidas muertes, de los centros de control de intoxicaciones y otros proveedores de salud.
Trump desestimó los informes de efectos secundarios y dijo: "Todo lo que puedo decirte es que hasta ahora parece que estoy bien".
Al menos dos empleados de la Casa Blanca dieron positivo por COVID-19 a principios de este mes, lo que generó preocupaciones sobre los pasos tomados por la administración para proteger al presidente y envió al vicepresidente Mike Pence y otros funcionarios a diversas formas de autoaislamiento.
Desde entonces, la Casa Blanca ha ordenado que las personas en el ala oeste se cubran la cara y ha introducido pruebas diarias para el virus para el presidente, el vicepresidente y aquellos con quienes tienen contacto cercano. Trump dice que continúa dando resultados negativos para el coronavirus.
Trump se sometió por última vez a un chequeo "interino" en una visita de noviembre al Centro Médico Militar Nacional Walter Reed que no se mencionó en su agenda pública. Su último examen físico completo tuvo lugar en febrero de 2019.
Varios médicos prominentes dijeron que les preocupaba que la gente dedujera del ejemplo de Trump que el medicamento funciona o es seguro.
"No hay evidencia de que la hidroxicloroquina sea efectiva para el tratamiento o la prevención de COVID-19", dijo el Dr. Patrice Harris, presidente de la Asociación Médica Americana. "Los resultados hasta la fecha no son prometedores".
La gente no debería inferir del ejemplo de Trump "que es un enfoque aprobado o probado", porque no lo es, dijo el Dr. David Aronoff, jefe de enfermedades infecciosas del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville.
La hidroxicloroquina puede causar problemas de ritmo cardíaco potencialmente graves incluso en personas sanas, pero "es difícil inferir" que la placa arterial de Trump, revelada en las pruebas de su examen físico de 2018, hace que el medicamento sea especialmente peligroso para él, dijo Aronoff.
Funcionarios de la Casa Blanca no dijeron si otros funcionarios de la administración también estaban tomando la droga.
Trump dijo que tomó hidroxicloroquina con una "dosis original" del antibiótico azitromicina. El presidente ha promovido en repetidas ocasiones el uso de la droga con o sin azitromicina, pero no hay estudios grandes y rigurosos que los hayan encontrado seguros o efectivos para prevenir o tratar COVID-19.
Dos grandes estudios observacionales, cada uno con alrededor de 1.400 pacientes en Nueva York, recientemente no encontraron ningún beneficio de la hidroxicloroquina. Dos nuevos publicados el jueves en la revista médica BMJ llegaron a la misma conclusión.
Uno, realizado por investigadores franceses, les dio a 84 pacientes hospitalizados el medicamento y otros 97 recibieron la atención habitual. No hubo diferencias en las probabilidades de muerte, la necesidad de cuidados intensivos o el desarrollo de enfermedades graves.
El otro estudio de China fue una prueba más estricta: 150 adultos hospitalizados con enfermedad leve o moderada fueron asignados al azar para recibir hidroxicloroquina o atención habitual. El medicamento no hizo ninguna diferencia en las tasas de eliminación del virus o el tiempo para el alivio de los síntomas, y trajeron más efectos secundarios.
En abril, los Institutos Nacionales de Salud lanzaron un estudio que prueba la hidroxicloroquina versus un fármaco placebo en 500 pacientes hospitalizados con COVID-19. La semana pasada, los NIH anunciaron otro estudio para ver si la hidroxicloroquina más azitromicina puede prevenir la hospitalización o la muerte en personas con enfermedad leve a moderada. Alrededor de 2,000 adultos estadounidenses con infecciones confirmadas por coronavirus y síntomas como fiebre, tos o falta de aliento recibirán los medicamentos o las píldoras placebo.
Las recetas estadounidenses de hidroxicloroquina aumentaron aproximadamente un 80% en marzo a más de 830,000 en comparación con el mismo período del año anterior, según la firma de seguimiento de datos IQVIA. Ese salto en la prescripción se produjo antes de que el gobierno federal aceptara cerca de 30 millones de dosis del medicamento donado a las existencias estratégicas nacionales por fabricantes de medicamentos extranjeros. Desde entonces, millones de esas tabletas han sido enviadas a hospitales de EE. UU. En todo el país para su uso en el tratamiento de pacientes con COVID-19.
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