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54Grado.com : Hoy es Jueves 18 de septiembre del 2025 . Faltan 105 días para el año 2026. Temperatura: la máxima estará entre 31 °C y 33 °C y la mínima entre 22 °C y 24 °C :.... Efemérides Nacionales: 1547. Es capturado el dirigente negro antiesclavista Sebastián Lemba Calembo, quien lideró una prolongada rebelión contra la esclavitud en la isla La Española, a cuyos integrantes les llamaban "Cimarrones". 1845. Fuerzas dominicanas comandadas por el general José Joaquín Puello derrotan las tropas invasoras haitianas en la Sabana de la Estrelleta. 1863. Los generales Francisco Moreno, Tomás y Rosendo Castillo, pronuncian la plaza de las Matas de Farfán en favor de la Restauración de la República, luego de capturar al general Domingo María Lazala y Sánchez. 1878. Muere asesinado por un desconocido el entonces candidato presidencial por el partido Rojo, general Manuel (Memé) Cáceres, acto que fue atribuido al partido opositor o Azul. 1936. Nace en San Pedro de Macorís el ingeniero y luchador antitrujillista Adrúbal Ulises Domínguez Guerrero. 1947. Exiliados antitrujillas que se entrenaban militarmente en Cuba avistan y captura la goleta Angelita en el Canal Viejo de Bahamas, cuando regresaba a la República Dominicana, tras ser reparado en Miami. 1949. El joven de 17 años de edad Fabio Mamerto Rivas Santos ingresa al Aspirantado Salesiano de Jarabacoa, quien fue ordenado presbítero el 25 de marzo de 1965 en la Catedral Primada de América y el 24 de abril de 1976, siendo director del Noviciado Salesiano en La Vega, es nombrado primer obispo de la Diócesis de Barahona por el papa Pablo VI. 1960. El Congreso Nacional aprueba una Ley que beneficia con indultos a prisioneros acusados de "crímenes y delitos contra la seguridad del Estado". 1961. El general Ramfis Trujillo emite un comunicado en el que afirma: "Mi destino está ligado al Presidente Balaguer y quisiera aclarar que en caso de una renuncia por la caída de su gobierno yo me iría con el". 1962. El Consejo de Estado proclama una nueva Constitución de la República. 1964. Muere en Santo Domingo el cantante José Nicolás Casimiro Fulgencio. 1971. Son apresados los dirigentes del Movimiento Popular Dominicano Rafael Báez Pérez (Cocuyo), Moisés Blanco Genao, Edgar Erickson, Luis Sosa y Onelio Espaillat. 1975. El huracán Eloisa afecta el país en la zona de Loma de Cabrera, causando fuertes precipitaciones en el Sur de la isla. 2008. El Senado ratifica el contrato de préstamo por US$93,697,887.60, negociado con el Banco Nacional de Desenvolvimiento Económico de Brasil y la empresa de Aeronáutica Embraer, para la compra de ocho aeronaves Súper Tucano. 2010. Fallece en la ciudad de Higuey, a la edad de 82 años monseñor José Benito Taveras, el que se desempeñó como párroco del antiguo santuario de San Dionisio y la Basílica de Nuestra Señora de la Altagracia. 2014. Fallece a la edad de 98 años, en el Hospital Metropolitano de Santiago, la ex primera dama Renée Klang de Guzmán, como consecuencia de una insuficiencia renal. 2015. Autoridades haitianas reivindican su derecho a regular la entrada a su territorio de productos dominicanos, y a establecer controles para evitar "las millonarias pérdidas" generadas por el deficiente sistema de inspección en su frontera terrestre. 2019. La corporación de energía nuclear rusa Rosatom y el Ministerio de Energía y Minas de la República Dominicana firman el primer memorando sobre cooperación bilateral en el ámbito de la energía nuclear. 2020. Entra en vigencia el novedoso convenio "Plan de Asistencia Turismo Seguro RD", firmado por el Ministerio de Turismo, el Banco de Reservas y Seguros Reservas, que proveerá de seguro de salud y asistencia gratis a más de 400 mil turistas que se proyecta vendrán al país en lo que resta de año. 2023. Fallece en Texas, Estados Unidos, a la edad de 90 años, el compositor, poeta e intérprete Aníbal de Peña, autor del Himno a la Revolución de Abril de 1965, luego de luchar contra una neumonía, que lo mantuvo entubado durante varios días. 2024. En el marco del proceso de reforma curricular emprendido por la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), su rector Editrudis Beltrán, informó la actualización de 96 planes de estudios y añadidas 20 nuevas carreras para cumplir con los desafíos académicos que demanda el siglo XXI. Internacionales: 1303. En Shanxi (China), se registra un violento terremoto de magnitud 8,0 en la escala sismológica de Richter, dejando un saldo de entre 200 000 y 500 000 muertos. 1480. Los Reyes Católicos ordenan el establecimiento de la Inquisición en España. 1659. Es firmado el acta de paz de los Pirineos entre España y Francia. 1787. Los congresistas firman la Constitución de los Estados Unidos. 1862. El presidente de los Estados Unidos Abraham Lincoln declara que desde el 1 de enero de 1863 todos los esclavos de ese país serán libres. 1879. El patriota cubano José Martí es detenido en La Habana acusado de conspiración contra España. 1980. Un comando integrado por militantes del grupo guerrillero Tupamaros, dirigido por Enrique Gorriarán Merlo, ajusticia al ex dictador nicaragüense Anastasio Somoza Debayle en el Paraguay. 1991. La Asamblea General de la ONU admite como miembros del organismo a Corea del Norte, Corea del Sur, Micronesia, las Islas Marshall, Estonia, Letonia y Lituania. 2010. El vicecanciller alemán y ministro de Exteriores, Guido Westerwelle, contrae matrimonio con su pareja del mismo sexo Michael Mronz, en una ceremonia organizada en el más estricto secreto y a la que acudieron solamente 20 invitados del círculo familiar. 2014. El Ministerio del Interior y Justicia de Venezuela inicia el proceso legal para "desnacionalizar" la actriz y cantante María Conchita Alonso, quien nació en Cuba, pero desde los cinco años de edad vivió en Venezuela y desde el año 2007 tiene la ciudadanía de Estados Unidos. 2015. Fuerzas de seguridad mexicanas detienen al nombrado Gildardo López Astudillo, presunto miembro del cártel Guerreros Unidos que jugó un papel clave en la desaparición de los 43 estudiantes de Ayotzinapa casi un año antes, en la ciudad de Iguala. - Suizas acepta la solicitud de Estados Unidos de extraditar al ex vicepresidente de la FIFA, Eugenio Figueredo, acusado de soborno y obtener fraudulentamente la ciudadanía estadounidense. 2018. El nuevo primer ministro de Haití, Jean Henry Ceant, asume oficialmente el cargo, después de que su política de Gobierno lograra el fin de semana el respaldo del Congreso Nacional (bicameral), dos meses después de la dimisión de su antecesor en medio de protestas sociales. 2019. El escándalo de sobornos de las empresas brasileñas Odebrecht y OAS llega a Chile: un ex empresario condenado por corrupción revela que hizo un supuesto aporte de 140,000 dólares a la campaña presidencial de Michelle Bachelet de 2013. - El exejecutivo Henrique Valladares, que por muchos años se desempeñó como vicepresidente de Odebrecht y fue uno de los principales delatores del acuerdo que la constructora brasileña firmó con la Fiscalía para confesar sus corruptelas, fue hallado muerto en su residencia de Río de Janeiro. 2020. Un sector de la oposición de Haití denuncia la alegada intromisión de Estados Unidos en la política local y rechaza lo que consideró "amenazas", dirigidas "a los que luchan por un verdadero Estado de derecho en el país". 2021. Fallece a la edad de 84 años, el ex presidente argelino Abdelaziz Bouteflika, derrocado del poder en 2019, después de protestas masivas contra su deseo de postularse para un nuevo mandato. 2023. El expresidente de Estados Unidos Donald Trump (2017-2021) admite en un tribunal estatal de Georgia, haber instigado el asalto al Capitolio, para revertir los comicios de 2020 en ese estado, lo que podría acabar en la cárcel. 2024. Al menos 11 personas murieron y cerca de 4,000 resultaron gravemente heridas en el sur del Líbano y en los suburbios de Beirut por la explosión de buscapersonas en todo el país, comunicó el ministro de Salud del Líbano, Firas Abiad, citado por Al Jazeera quien informó que cientos de miembros del movimiento chiita Hezbolá sufrieron heridas graves.

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sábado, 11 de febrero de 2023

Horas críticas del Seguro Familiar de Salud y la voluntad política

Willians de Jesús Salvador
Santo Domingo

La salud es esencial para todos los seres humanos, la misma tiene un valor inconmensurable, así quedó al descubierto por la crisis sanitaria mundial generada por la pandemia, que de pronto sacudió los cimientos del poder mundial, que volcó todos los recursos existentes para desvelar el misterio del coronavirus (Covid-19), su decodificación genética y en tiempo récord, los investigadores científicos pusieron a disposición de las diferentes naciones la vacuna.

La inversión en el sector salud en muchas naciones alcanzó niveles sin precedentes, a la vez que el PIB descendía estrepitosamente, y los niveles de pobreza a nivel global retrocedía a niveles de cincuenta años atrás, según informe del Banco Mundial. Es en este punto que los empresarios, gobiernos y organismos internacionales, fortalecen sus convicciones de que sin salud no hay desarrollo.

He traído estas reflexiones a propósito de las demandas del Colegio Médico Dominicano (CMD), que exige algunos reajustes de las tarifas de sus honorarios, y otras reivindicaciones no menos importantes en favor de los afiliados al Seguro Familiar de Salud, entre ellos el aumento del dinero asignado a la compra de medicamentos, porque en realidad ocho mil pesos dominicanos al año son insuficientes para cubrir los costos a los pacientes crónicos, este punto es indiscutible, aunque debemos poner sobre el tapete la necesidad de crear la cultura del uso de medicamentos genéricos, el ahorro sería sustancial, y obvio que los fármacos de la industria seguirán siendo armas terapéuticas imprescindibles para el tratamiento de muchas patologías.

El Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), es el órgano rector de la seguridad social en la República Dominicana, por esta razón y no otra, el sr. Presidente de la República apegado a los dictámenes de la Constitución de la República, designó una Comisión Especial, bajo la rectoría del CNSS, para que arbitrar la situación creada a raíz de las demandas del CMD, que pasó del enunciado a la acción suspendiendo algunas Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), y hasta produciendo desafiliaciones forzadas de los médicos miembros de las sociedades médicas especializadas, hay quienes consideran que estas acciones perjudican a los afiliados, y cuestionan su efectividad como mecanismo de presión.

Las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), son entidades públicas, privadas o mixtas, descentralizadas, con personalidad jurídica, autorizadas por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), a asumir y administrar el riesgo de la provisión del Plan Básico de Salud a una determinada población afiliada al Seguro Familiar de Salud.  Las coberturas son fijadas por la SISALRIL, distinto a los Seguros de Salud Privado, que estas no están sujeta a ese organismo de la Seguridad Social, por lo tanto las ARS no fijan las reglas de juego, les vienen conferidas por la SISALRIL.

El Colegio Médico ha lanzado un grito de guerra, porque han aprobado un paquete de medidas sin su consenso, cuando la Comisión Especial designada por el presidente tenía como misión lograr la paz sanitaria, la paz laboral y la relación armoniosa gobierno entre todos los actores del SFS, y sobre todo con el Colegio Médico Dominicano, que es la institución que está solicitando los puntos de todos conocidos, y que una salida consensuada era lo ideal, y debemos reconocer que el tono del discurso del portavoz del colegio era conciliatorio, no había necesidad de apresurarse a preparar una resolución, la Comisión Especial designada por el presidente decidió el camino más corto “ganar por forfait”, como se dice en argot beisbolero, ustedes fueron designados para apagar el incendio, para contribuir a la paz sanitaria y laboral, ha sido peor la cura que la enfermedad.

Vamos a dar un vistazo a la Resolución No.563-01, Bernardo Matías, antropólogo social y cultural, experto en el tema de la seguridad social en su interesante Columna Tocando el fondo, publica en Acento.com.do, Una negociación que afecta el bolsillo de los afiliados, inicia afirmando que es una negociación distanciada de uno de los principales pilares de un sistema de salud y seguridad social: la equidad.

Hace una disección como si fuese un cirujano, establece que los recursos a ser aumentados en los diferentes renglones, en el que dicho sea de paso sale bien librada ANDECLIP, saldrán de los dependientes adicionales, que son aquellos que no forman parte del núcleo familiar del afiliado titular y dependen de él, les aumentarán la cápita de RD$1,490.14 a RD$ 1,555.14 por cada uno, esto sumará la frívola cantidad de RD$4,665.42 millones de pesos, debemos recordar que en septiembre del año 2022, a ellos se les subió la cápita de RD$1,327.8I, esto significó una diferencia de 162.33 pesos, es decir, hablando de gasto de bolsillo, tienen derrengado a los dependientes adicionales.

El Colegio Médico Dominicano, su portavoz, el presidente Dr. Senén Caba, rechazó la resolución del CNSS, calificándola de burla, y con asombro inocultable manifestó que eso nunca se había hecho, que la primera habilidad de los liderazgos es llegar a un consenso, calificó de traición al diálogo por el CNSS y que esta acción trae la necesaria reacción la profundización de la lucha, a lo interno del colegio consideran la resolución 563-01 del CNSS como ¡Un paño con pasta!

Me permito hacer algunas sugerencias, hay que retomar el camino de la negociación entre el gobierno y el colegio médico, razones por las cuales le sugerimos que el CMD, realice una reunión o taller de trabajo con expertos de la seguridad social, actuarios, economistas de salud, economistas especialistas en presupuestos y políticas públicas, con la finalidad de identificar las probables fuentes de financiamientos extras de alrededor de 19 mil millones de pesos, tomando en consideración que la resolución 563-01, son del orden de 6 mil millones, estamos hablando harían falta  13 mil millones de pesos.

Magdalena Rathe, economista y experta en financiamiento a los sistemas de salud, sugiere en su artículo: De lo que no se habla en la crisis actual del Seguro Familiar de Salud, publicado en acento.com, cito: “Hemos llegado a un punto en el que el Estado tiene que asumir su rol de rectoría, dejar atrás su actitud pasiva y reactiva y asumir los cambios estratégicos que necesita el sistema. Y esto lo puede hacer independientemente de que se modifique o no la Ley 87-01.”

El presidente Luis Abinader, un presidente caracterizado por escuchar, y buscarle la vuelta a resolver los problemas críticos que tienen que ver con los servicios a los dominicanos, como lo demostró en el manejo ejemplar de la pandemia del covid-19, que nuestro país se convirtió en un ejemplo a nivel mundial, cuando la inseguridad alimentaria se convirtió en espada de Damocles, a nivel global hasta para países de economías ejemplares, y en nuestro país el gobierno con los productores y empresarios de la industria, se tomaron las medidas pertinentes y oportunas, y aquí no hubo grandes dificultades, en tal virtud, hago un llamado al presidente para que coja el toro por los cuernos, y se identifiquen  fórmulas para resolver el impasse sin afectar el “bolsillo de los afiliados”, y el colegio médico comprometido con la salud del pueblo dominicano, llegue a acuerdos honorables para las partes sin poner en riesgo la sostenibilidad financiera del Servicio Nacional de Salud.

La sociedad dominicana quiere y necesita la paz sanitaria, no podemos permitir que un reclamo reivindicativo de un sector de servicios como los médicos se convierta en un problema social de mayor envergadura y sea aprovechado en un año preelectoral para detonar una crisis política.

El presidente Luis Abinader y el Dr. Senén Caba están convocados por la madurez del tiempo y la necesaria paz del sector salud.

 

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