La falta de indumentaria adecuada para tratar a los pacientes positivos con coronavirus, la escasez de pruebas diagnósticas y protocolos de manejo actualizados, la dosis elevada de entrega, la incertidumbre de contagiar a sus familiares al regresar a sus casas y jornadas laborales largas con más de 24 horas sin descanso, han abierto un hueco emocional entre médicos y enfermeras que trabajan en la línea de fuego de los centros asistenciales Covid.
Un número considerable de ese personal también enfrenta la frustración de que a pesar de los ingentes esfuerzos que realizan, las personas siguen muriendo, el desgaste emocional que genera no tener respuesta ante un problema de esta magnitud y un sistema de salud colapsado, lo cual crea un malestar que los expertos relacionan con el síndrome de Burnout.
Así lo describen cuatro expertos del Departamento de Investigación, Epidemiologia y Estadística Asociación Instituto Dominicano de Cardiología (AIDC), sobre el impacto psicológico en médicos y enfermeras que luchan contra el Covid-19 y su relación con el síndrome de Burnout en el país, realizado entre marzo y agosto del presente año.
El estudio revela que ese personal ya presenta agotamiento emocional, despersonalización y abandono de realización personal, esta última se manifiesta cuando el trabajo pierde el valor que tenía para quienes lo realizan.
Indica que de igual forma que esa cualidad se manifiesta en los sentimientos y pensamientos inadecuados de ese personal, los cuales pueden volverse crónicos, dejando en evidencia debilidad, impaciencia, intolerancia, hostilidad, baja tolerancia a la frustración, sensación de fracaso, desesperanza, tristeza, agotamiento, alteración en el control de los impulsos, enojo, miedo, poca confianza en sí mismos, dificultad para expresar sentimientos y dar afecto y disminución de la necesidad de tener éxito.
El síndrome de Burnout constituye un tipo de estrés laboral que se observa en profesionales, en este caso, del área de la salud, que mantienen contacto directo y constante con otras personas.
Los responsables del estudio
De acuerdo a los doctores Ernesto Díaz Álvarez, cardiólogo-mph; Juanita Reyes, epidemióloga; Yomaly Almonte, psiquiatra y la licenciada Yumilssy Hernández Reyes, de los 420 médicos y enfermeras encuestados y que trabajan en los 10 hospitales y centros privados, el 84.6% presenta agotamiento, 82.4% despersonalización y el 81.5% realización personal.
“Queremos señalar que a pesar de que solo el 57.21% de los médicos y el 42.79% de las enfermeras reunieron los criterios de las tres dimensiones que conforman el síndrome, con una puntuación signi ficativa, debemos reseñar que el grado en término porcentual de agotamiento emocional, tanto del personal médico como de enfermería, debe tomarse con la mayor seriedad posible y esto guarda mucha relación con la sobrecarga laboral e incertidumbre que encierra la enfermedad y su ambiente laboral”, precisa el estudio.
Los expertos explicaron que el objetivo de esta investigación radica en valorar el estado emocional del personal que labora en primera línea con pacientes afectados de Sars-Covid-19 en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y emergencia.
El estudio explica que los aspectos evaluados en el síndrome de Burnout entre las 193 enfermeras de los 10 centros asistenciales, se observa un nivel alto en los aspectos de agotamiento emocional y despersonalización y un nivel extremadamente bajo en el aspecto realización personal.
“En base a estos resultados, se filtraron las respuestas que tenían una valoración alta en el agotamiento emocional y en la despersonalización, e igualmente los que tenían una valoración baja en la realización personal, lo que dio como resultado que 229 de los 420 médicos y enfermeras consultados, cumplieran esas condiciones, las mismas que determinan que sufren del síndrome de Burnout”, explica el estudio.
Explica el estudio que de los 420 encuestados, 227 fueron médicos los cuales mostraron niveles altos de agotamiento emocional, en un 84.6%, 82.4% en despersonalización y baja realizaron personal un 81.5%.
“Las enfermaras fueron 193 encuestadas, las cuales también presentaron niveles altos en agotamiento emocional en un 76.7%, 77.2% en despersonalización y baja realización personal con un 82.9% lo que nos dicen que hay indicios de burnout”, explica.
Los centros asistenciales que participaron son los hospitales General Plaza de la Salud, Regional Cabral y Báez, Cecanot, el de la Policía Nacional, Metropolitano Santiago, Doctor Ramón de Lara, Regional San Vicente de Paúl, Centro Médico siglo XXI, Centro Médico UCE y Hospiten.
Razones
Explica el estudio que los factores que se citan y que son los que dan lugar a la situación del personal de salud y enfermería, actúan directamente sobre el individuo y el grupo de trabajo, provocando que sus labores sean cada vez más estresantes y frustrantes.
“Este malestar puede manifestarse en fuertes cargas negativas”.
DATOS
Definiciones
Cansancio o agotamiento emocional. Se presentan síntomas como pérdida progresiva de energía, desgaste y fatiga y como resultado de la investigación los expertos pudieron evidenciar, en relación con el agotamiento emocional dentro de los médicos, que hubo 85 % alto, 14.5 % medio y 0.9 % bajo; mientras que, en las enfermeras, 77 % alto, 21 % medio y 2 % bajo.
Despersonalización. Consiste en la construcción, por parte del sujeto, de una defensa para protegerse de los sentimientos de impotencia, indefinición y frustración.
Revela el estudio que la despersonalización mostró en los médicos 82 % altos, 17 % medio y 1 % bajo, mientras que entre las enfermeras hubo, 77% alto, 20 % medio y 3 % bajo.
Abandono de la realización personal. El trabajo pierde el valor que tenía para el sujeto.
El estudio explica que la realización personal evidenció en los médicos 7 % altos, 11 % medio y 82 % bajo, en tanto que entre las enfermeras fue de 5 % alto, 12 % medio y 83 % bajo.
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