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Mediante el oficio 3476, el encargado del Tesoro y Comercio dominicano, Virgilio Álvarez Pina, informa al gerente de la sucursal del National City Bank en Santo Domingo, que por el acuerdo Trujillo-Hull, esa entidad es depositaria de los fondos del Gobierno Dominicano. 1942. El profesor Juan Bosch es elegido secretario general del Partido Revolucionario Dominicano, en el marco del Primer Congreso de la organización en La Habana, actividad que, por presiones del dictador Trujillo al gobierno de Cuba, fue bautizada como "Unión Democrática Antinazista Dominicana (UDAD)". 1947. Son iniciados los trabajos de construcción del Palacio Radiotelevisor "La Voz Dominicana", antigua "Voz del Yuna", propiedad del general José Arismendy Trujillo, hermano del dictador Rafael Trujillo. 2008. Es inaugurado el Hospital Metropolitano de Santiago (Homs), centro de medicina de alta tecnología, para cuya terminación el Estado aporta 25 millones de dólares. - El candidato presidencial del opositor PRD, Miguel Vargas Maldonado denuncia que el gasto total o dilapidación de dinero del Presupuesto Nacional "en nóminas especiales para activistas del PLD" superará los RD$20,000 millones. 2020. El gobierno de Estados Unidos comunica al dominicano, mediante una nota diplomática del Departamento de Estado, que no permitirá en su territorio, la celebración de elecciones con votantes presenciales. 2021. Un informe presentado por el Banco Mundial adelanta una mejora en la proyección de crecimiento de 2021 para República Dominicana, situándola en 5.5 %, en el que demás se indica que América Latina y el Caribe (ALC) sufrió más daños que cualquier otra región, en la salud y la economía, a causa de la pandemia de Covid-19. 2022. En su réplica ante el tribunal, el Ministerio Público acusó al ex procurador Jean Alain Rodríguez y a Javier Alejandro Forteza Ibarra, de ser los imputados que supuestamente llaman a los testigos cada vez que son citados por la PGR. Internacionales: 1461. Enrique VI de Inglaterra es derrotado y encarcelado y sube al trono Eduardo IV. 1549. Es fundada la ciudad de Bahía en Brasil, una de las más antiguas de ese país 1847. Tropas estadounidenses al mando del general Winfield Scott toman la ciudad mexicana de Veracruz. 1865. El Gobierno paraguayo declara la guerra a Argentina. 1867. Se dicta la primera constitución de Canadá. 1885. Guatemala invade El Salvador con 15,000 hombres. 1936. Adolf Hitler recibe el 99 % de los votos en un referéndum para ratificar la ocupación ilegal de Renania (la zona del río Rin), recibiendo 44.5 millones de votos de los 45.5 millones de votantes registrados. 1939. Fallece en Miami, luego de ser operado del hígado, el ex dictador cubano Gerardo Machado. 1962. En Buenos Aires, un golpe de estado militar depone al presidente de Argentina, Arturo Frondizi, quien es reemplazado por José María Guido, presidente de la Cámara de Senadores. 1973. Sale precipitadamente de Vietnam el último soldado del Ejército estadounidense, después de haber sufrido la peor derrota en su historia. 1976. El teniente general chileno Jorge Rafael Videla asume la presidencia de la nación, tras derrocar a la presidenta María Estela Martínez de Perón. Cinco años después es reemplazado por el general Roberto Eduardo Viola. 1985. En Chile, en un confuso incidente, mueren los hermanos Rafael y Eduardo Vergara Toledo, miembros del MIR, en su recuerdo actualmente se celebra el Día del Joven Combatiente. - Son secuestrados, torturados y degollados a manos de Carabineros, los profesionales Manuel Guerrero Ceballos, Santiago Nattino y José Manuel Parada Maluenda, conocido como el Caso Degollados. 2006. El ex presidente liberiano, Charles Taylor, es encarcelado en Sierra Leona, tras ser deportado de Nigeria, para responder ante la justicia por crímenes contra la humanidad. 2010. Dos mujeres suicidas causan una matanza en sendas estaciones del metro de Moscú al hacer estallar los explosivos que portaban adheridos a su cuerpo, dejando 39 muertos y decenas de heridos. 2014. La Asamblea Nacional del Poder Popular cubano aprueba a unanimidad la Ley de Inversión Extranjera, acción interpretada como paso importante para "su movimiento al Capitalismo de Estado". - Entra en vigencia la ley promulgada por el parlamento de Reino Unido, mediante la cual se legaliza el matrimonio entre personas del mismo sexo, válida en Inglaterra y Gales. 2017. Londres lanza el proceso de salida de la Unión Europea, nueve meses después del referéndum que dividió al país. 2020. La directora gerente del Fondo Monetario Internacional (FMI),Kristalina Georgieva, asegura que la pandemia del coronavirus Covid-19 lleva la economía mundial a una recesión, estimando necesarios fondos masivos para ayudar las naciones en desarrollo. 2021. Según un borrador de un estudio conjunto de la OMS y China sobre los orígenes del covid-19, el coronavirus se habría propagado a los humanos desde murciélagos a través de otro animal, mientras de la posibilidad de que se produjera una fuga en un laboratorio es "extremadamente improbable". - Un acontecimiento que mantuvo en pánico durante una semana a la economía mundial comienza a solucionarse, al lograr la movilización del portacontenedores Ever Given, encallado en el canal de Suez desde el pasado 23 de los corrientes. - Juan Antonio "Tony" Hernández, hermano del presidente hondureño, Juan Orlando Hernández, es condenado a cadena perpetua, por el juez Kevin Castel, de un tribunal federal de Nueva York, "por involucrarse durante 12 años", al narcotráfico. 2022. Centenares de personas ingresan violentamente al aeropuerto de la ciudad haitiana de Les Cayes, causando destrozos en las instalaciones de la terminal y en al menos una aeronave que estaba en el lugar. - El ex embajador de Nicaragua ante la Organización de los Estados Americanos (OEA) Arturo McFields, afirmó este lunes que no puede "comer ni dormir", desde que se rebeló contra el Gobierno de Daniel Ortega, lamentando haber recibido críticas de algunos sectores de la oposición nicaragüense. 2023. Funcionarios de la Casa Blanca, el Pentágono y el Departamento de Estado, conforman que Estados Unidos y Rusia dejan de compartir información sobre armas nucleares en virtud del tratado nuclear Nuevo START, el último pacto de control de armas entre las dos naciones.

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lunes, 8 de julio de 2019

El 90% no puede costear la atención psiquiátrica privada

Doris Pantaleón
Santo Domingo, RD
Las políticas vigentes en materia de salud mental que favorecen la eliminación de “manicomios” para convertir los servicios en centros de intervención en crisis o rehabilitación, han permitido una mayor vinculación entre la familia y el paciente, pero al mismo tiempo han generado “un gran dolor de cabeza” a quienes no pueden garantizar su cuido y protección en el núcleo familiar en el país.

Esto agravado por la inexistencia actualmente en el país de residencias estatales de mediana y larga estadía de salud mental, luego de que el emblemático hospital psiquiátrico Padre Billini fuera convertido en el Centro de Rehabilitación Psicosocial con requisitos muy específicos de admisión.
Esta carencia ha dado pie a la proliferación de servicios privados denominados “casas o viviendas tuteladas”, cuyos costos, en la mayoría de los casos son inalcanzables para el 90% de la población nacional.
Un mes de residencia en algunos de estos hogares de mediana y larga estadía  puede llegar a costar hasta el medio millón de pesos, dependiendo del confort y el paquete de servicios que ofrezca, mientras que el precio mínimo de atención ronda los 30 mil pesos mensuales, en habitaciones compartidas de dos y tres pacientes.
El costo promedio de la mayoría de las casas tuteladas privadas para pacientes con distintas condiciones mentales ronda los 45 mil pesos mensuales, pero va subiendo dependiendo de los servicios que incluye, encontrándose alojamientos con montos de 60 mil; 100 mil; 150 mil y 200 mil pesos, pudiendo llegar hasta los 500 mil, de acuerdo con especialistas consultados.
Qué ofrecen
Además de mucha discreción, atención médica, terapias psicosociales y medicamentos, estos servicios tienen alojamientos de habitaciones privadas y semiprivadas con aire acondicionado o no, dieta alimenticia en algunos casos personalizada (costo adicional), cuidados de higiene personal, entre otras facilidades que el familiar va eligiendo dependiendo de la condición económica del paciente. Garantizan servicios de seguridad, limpieza, lavandería, entre otros.
Existen por lo menos nueve casas tuteladas para mediana y larga estadía de salud mental a nivel privado en Santo Domingo y dos en el interior; una en Santiago y la otra en San Francisco de Macorís, entre las más conocidas, mientras de ingresos para crisis de salud mental privado hay cuatro. No obstante, en operación hay otra cantidad indeterminada de centros que funcionan sin habilitación del Ministerio de Salud o que están en proceso de obtener el permiso.
Las consultas
Además del sacrificio económico que implica acceder a los servicios de casas tuteladas de mediana y larga estadía, la familia del paciente con enfermedad mental se enfrenta al alto costo de las consultas médicas especializadas que rondan los 4,000 y 5,000 pesos, y al hecho de que la mayoría de estos especialistas no reciben el carné de la Seguridad Social, así como de los medicamentos, ya que un tratamiento mínimo ronda los 8,000  y 10,000 pesos.
En los servicios denominados como “élites” la consulta de un paciente psiquiátrico cuesta entre cinco y siete mil pesos; el tratamiento de siete a 10 días con ingreso alcanza los 100 mil pesos, por una interconsulta el especialista puede cobrar entre 20 y 25 mil pesos. Un plan de tratamiento de varios meses supera los 300 mil pesos.
Con pinzas
El éxito de la política de integrar el paciente mental al núcleo familiar en un país como República Dominicana donde el Estado no garantiza servicios de apoyo familiar con cuidadores y los medicamentos psiquiátricos, es tomado “con pinzas” por médicos psiquiatras con experiencia en hogares tutelados que piden reservas de sus nombres.
Las personas de clase alta que no quieren tratar al paciente en centros criollos, también recurren a opciones internacionales como Cuba y Costa Rica, cuyos costos son pagadas en dólares. Lo mismo ocurre para tratar algún tipo de adicción. No obstante, reconocen los esfuerzos y el cambio positivo que está teniendo el área de salud mental en el país, con los servicios que ha establecido Salud Pública.
EN PUNTOS
Más del 20%.
 Se estima que más del 20% de la población tiene problema de salud mental. El 1% padece de algún tipo de esquizofrenia; el 2% un trastorno bipolar; casi el 5% de depresión, 7% trastorno de ansiedad; el 5% algún tipo de demencia y un porcentaje indeterminado dependencia de drogas.
El estigma. La discreción que garantizan las casas tuteladas también es uno de sus atractivos debido al estigma que hay sobre las personas con enfermedad mental. Un expediente al respecto presenta dificultades hasta para integrarse a la vida laboral.

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